sábado, agosto 29, 2009


Paciente jovem, negro, 26 anos, assintomático, exame físico normal, realizou esse eletrocardiograma para avaliação cardiológica visando liberação para atividade física.
(A) ECG é claramente anormal
(B) O traçado poderá ser considerado normal
(C) As alterações na parede anterosseptal são nitidamente isquêmicas
(D) O ritmo é anormal
(E) O eixo cardíaco é anormal
Discussão
A onda T invertida na parede anterosseptal poderá ser considerada como achado normal, sendo indicativa de persistência do padrão juvenil, principalmente em jovens, magros e negros, condição habitualmente encontrada nas crianças e que pode permanecer nos adultos.
Por outro lado ela tem configuração assimétrica e, dessa forma, não apresenta característica isquêmica.
O ritmo é sinusal, normal, assim como o eixo cardíaco, em 60º.
Em alguns casos poderá ser manifestação de condição patológica e, dependendo da história clínica apresentada pelo paciente, como hipertensão arterial, deverão ser solicitados outros exames complementares, como o teste ergométrico, para elucidação do caso.
Mas, nas condições clínicas mostradas pelo paciente em questão, o traçado provavelmente será considerado normal.