A arritmia que desencadeou grave distúrbio hemodinâmico naquele paciente com IAM CSSST na parede anterior foi TAQUICARDIA VENTRICULAR (TV).
Observe que é uma taquicardia com QRS alargado, freqüência alta, ocorrendo em paciente sabidamente cardiopata.
O tratamento, dada a instabilidade clínica observada, será a cardioversão elétrica sincronizada imediata, seguida de antiarrítmicos (amiodarona seria boa escolha) para manutenção do ritmo sinusal.
É preciso enfatizar que o tratamento otimizado da isquemia miocárdica, causa da taquiarritmia, será de vital importância para a estabilização do quadro clínico. Beta-bloqueadores deverão ser considerados em conjunto com a terapêutica padrão.
sábado, outubro 07, 2006
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- Nome: Dr. Neif Musse
- Local: Juiz de Fora / Rio de Janeiro, Brazil
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