sexta-feira, setembro 15, 2006

15/09/2006

Extrassístole atrial bloqueada

Não é incomum pacientes serem referenciados para implante de marcapasso definitivo quando o seu eletrocardiograma apresenta extrassístole atrial bloqueada. É que há confusão com um tipo de bloqueio atrioventricular baixo (BAV do segundo grau Mobitz II), extremamente instável e com indicação absoluta de marcapasso definitivo.
O diagnóstico diferencial baseia-se na posição da onda P bloqueada. Quando é BAV Mobitz II, o intervalo entre as ondas P são uniformes ou com muito pequenas diferenças temporais. Já na extrassístole atrial bloqueada a onda P é muito precoce, com pausa compensadora incompleta.
Analise mais detidamente o ECG e observe que é uma extrassístole atrial bloqueada.

Dr. Neif Musse