sábado, setembro 30, 2006

O paciente que deu entrada em edema agudo do pulmão apresente um eletrocardiograma com hipertrofia ventricular esquerda com sobrecarga sistólica em derivações esquerdas (V5/V6/DI/aVL).
Ele é hipertenso, embora sem tratamento, e a hipertensão arterial é a principal causa de insuficiência cardíaca.
Outras causas que comumente causam hipertrofia do VE são estenose aórtica e cardiomiopatia hipertrófica.
A conduta neste caso será tirar o paciente do edema agudo do pulmão, usando vasodilatadores venosos potentes (nitroprussiato de sódio/nitroglicerina), diuréticos de alça (furosemida), morfina e assistência ventilatória adequada (CPAP/VNI/intubação orotraqueal).
Após a compensação, acompanhamento perpétuo da pressão arterial, que deverá ser mantida abaixo de 120/80 mmHg.

posted by Dr. Neif Musse @ 5:36 PM