sábado, novembro 28, 2009


Paciente de 95 anos deu entrada no pronto-socorro após apresentar 3 episódios de síncopes em domicílio.
Encontra-se assintomático no momento, em repouso a 0º, com pressão arterial divergente (180/60 mmHg).
Não apresentou queixas outras além das síncopes e os familiares informam que o mesmo era ativo até então, sem patologias conhecidas.

Julgue as informações abaixo

(A) BAV do segundo grau 2:1 baixo provavelmente degenerativo
(B) BAV do segundo grau Mobitz I de causa medicamentosa
(C) BAV do segundo grau Mobitz II de causa isquêmica
(D) BAVT alto de causa provavelmente isquêmica
(E) BAVT baixo provavelmente degenerativo

sábado, novembro 21, 2009


Mulher, 71 anos, hipertensa e diabética, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 6 meses é readmitida na emergência do hospital com quadro de palpitações e dispneia aos médios esforços.
Julgue as assertivas abaixo
(A) Isquemia, lesão e necrose subepicárdica na parede anterior
(B) Há indicativos no ECG da possibilidade de aneurisma ventricular na parede anterior
(C) Extrassístoles ventriculares acopladas
(D) TV
(E) Hemibloqueio anterior esquerdo

sábado, novembro 14, 2009


Paciente do sexo feminino, 56 anos, portadora de estenose mitral reumática grave, é acometida de súbita palpitação, com tonteira associada.
Ela apresenta-se hipotensa (PA: 90/60 mmHg) e ansiosa.
Qual o diagnóstico e a melhor conduta clínica para o caso clínico?



(A) Fibrilação atrial - Cardioversão elétrica sincronizada

(B) Flütter atrial 4:1 - Cardioversão elétrica sincronizada

(C) Flütter atrial 3:1 - Cardioversão elétrica sincronizada

(D) TPSV - Compressão do seio carotídeo

(E) Flütter atrial 4:1 - Compressão do seio carotídeo

sábado, novembro 07, 2009






Mulher na sala de emergência com opressão precordial, náuseas e sudorese fria. 64 anos, hipertensa, em uso regular de IECA e clortalidona.
(A) IAM CSSST anterior
(B) IAM SSSST anterior
(C) Sinal da colher-de-pedreiro
(D) IAM CSSST posterior
(E) Pericardite

domingo, novembro 01, 2009


Este paciente foi acometido por infarto agudo do miocárdio há 8 meses e foi atendido cerca de 20 horas após o início dos sintomas.
Ele o procura no seu consultório para acompanhamento clínico estando em uso adequada da medicação e apresentando dispneia apenas aos grandes esforços, não tendo angina de peito desde o momento do IAM.
Você faz o exame clínico e solicita a bioquímica sanguínea, além do eletrocardiograma, que evidencia o traçado acima.
Faça o julgamento das propostas abaixo
(A) A manutenção do supradesnivelamento do segmento S-T na parede anterosseptal evidencia novo evento isquêmico.
(B) O supradesnivelamento do segmento S-T de V1 a V4 é devido ao BRE apresentado pelo paciente.
(C) É importante a realização do ecocardiograma bidimensional para descartar-se aneurisma na parede anterosseptal.
(D) Está ocorrendo a evolução natural do supradesnivelamento do segmento S-T, que tende a retornar à linha da base cerca de 8 meses após o IAM não adequadamente reperfundido.
(E) O ECG é normal para este paciente com a história clínica observada.