Hipertenso em avaliação clínica ambulatorial
Paciente apresentando-se com insuficiência cardíaca de difícil controle clínico com a medicação habitual
A) AJV, 52 anos, portador de cardiomiopatia dilatada, descompensado clinicamente, em uso de captopril, espirolactona, carvedilol, furosemida e digital, todos em doses terapêuticas plenas.
B) Qual o laudo do eletrocardiograma?
Médico de 48 anos fumante de 2 maços/dia há 32 anos com mal-estar precordial.
A) LCCO, médico ortopedista, fumante desde a adolescência, procura o pronto-socorro com
mal- estar precordial iniciado há 30 minutos enquanto tomava o café da manhã.
Apresenta-se pálido, com sudorese fria, hipotenso (PA: 100/60 mmHg) e bastante ansioso.
B) Qual o diagnóstico clínico?
C) Qual o laudo do eletrocardiograma?
D) Qual a conduta a ser adotada?
Paciente portador de cardiomiopatia dilatada com anorexia, náuseas e mal-estar abdominal há 1 semana.
A) Homem, 45 anos, portador de cardiomiopatia dilatada, em uso de captopril, carvedilol, espirolactona, furosemida e digoxina, queixa-se de mal-estar abdominal, náuseas e vômitos há cerca de uma semana, além de piora da dispnéia.
A esposa informa que o mesmo está sem apetite, não se alimentando adequadamente no período.
B) .RR 3T. Extrassístoles freqüentes. PA: 100x85 mmHg.
SS +++/6 no foco mitral, onde ausculta-se também B3.
.MV conservado. Estertores crepitantes em ambas as bases dos hemitóraces.
.Hepatomegalia dolorosoa à percussão e a 4 dedos transversos da borda costal.
.Edema nos membros inferiores (++/6).
C) Qual o provável diagnóstico clínico?
D) O que se evidencia no eletrocardiograma de repouso?
Hipertenso em avaliação clínica ambulatorial
