Mulher, 58 anos, obesidade mórbida, 128 Kg, em pré-operatório de cirurgia bariátrica. Ela é hipertensa em tratamento regular usando losartan 50 mg/dia + hidroclorotiazida 25 mg/dia. Tem passado de AVE isquêmico (há 4 anos) com discreta hemiparesia à direita.
Durante a internação apresentou súbita desorientação, agitação psicomotora, ansiedade e hemiplegia completa e proporcionada à esquerda. Houve rebaixamento da consciência (Glasgow 11). Reflexo cutâneo-plantar em extensão à esquerda.
Realizados ECG e tomografia de crânio.
a) Analise o cenário clínico (história clínica, exame físico, ECG e tomografia do crânio)
b) Dê o laudo do ECG
c) Dê o laudo da tomografia do crânio
d) Quais as condutas a serem tomadas frente ao caso clínico?
posted by Dr. Neif Musse @ 11:24 AM
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