sexta-feira, fevereiro 28, 2014

Mulher, 72 anos, atendida no pronto-socorro com hemiplegia completa e proporcionada à direita e disfasia. O exame físico de abordagem mostra hemiplegia flácida e reflexo cutâneo-plantar à direita em extensão. Seus familiares informam ser a mesma hipertensa em uso adequado da medicação e que aproximadamente há 3 meses queixava-se de palpitações.

a) O que está ocorrendo?
b) Qual o laudo do eletrocardiograma?
c) Existe relação entre o traçado do ECG e o quadro clínico da doente?

sábado, fevereiro 22, 2014


Mulher hipertensa, 64 anos, em uso de captopril 50 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia, em consulta médica na UBS em que você faz estágio.

a) O ECG é normal?
b) O ritmo é regular?
c) Há evidência de quadro agudo? Há isquemia miocárdica em V5/V6/DI/aVL/DII/DIII/aVF?

quinta-feira, fevereiro 20, 2014

Homem, 53 anos, tabagista (40 anos/maço), dislipidêmico, IMC 38, atendido no pronto-socorro com dor precordial opressiva iniciada há 2 horas, acompanhada de sudorese fria e vômitos.
RR 2T. PA: 150/95 mmHg. FC: 95 bpm.
MV diminuído difusamente (+/4). Sem ruídos adventícios.
Abdome sem masssas ou visceromegalias palpáveis
MMII sem edema. Diminuição de amplitude (+/4) dos pulsos arteriais (pediosos e tibiais posteriores) 

A) O que está ocorrendo?
B) Qual o laudo do eletrocardiograma?
C) Qual o diagnóstico síndrômico [(Entrevista + exame físico + exame complementar (ECG)]?

sábado, fevereiro 15, 2014

Mulher de 23 anos, estudante de medicina, sem patologias conhecidas, procura o serviço médico para realizar risco cirúrgico visando amigdalectomia.
Foi realizado o eletrocardiograma em repouso como parte dos exames pré-operatórios.

A) O ritmo não é sinusal
B) A paciente encontra-se taquicárdica, provavelmente pela ansiedade em relação à cirurgia
C) O eixo cardíaco está esviado para a direita
D) Parece haver sobrecarga do átrio esquerdo e seria prudente a solicitação do ecocardiograma bidimensional com Döppler antes da liberação para a cirurgia
E) O ECG parece normal