Jovem realiza ECG para iniciar atividade física em academia
ACVM, 18 anos, é submetida a avaliação médica para iniciar atividade física em academia. Sem antecedentes patológicos, seu exame físico não apresenta alterações, exceto discreta hipofonese da primeira bulha (B1) no foco mitral.
Ela foi informada de que era portadora de certo grau de bloqueio cardíaco, o que a preocupou e a motivou a procurar o atendimento especializado de um cardiologista.
a) Qual o laudo do eletrocardiograma?
b) O que representa a alteração observada para a evolução clínica desta paciente?
Homem realiza ECG para risco cirúrgico
ACVM, 30 anos, realiza eletrocardiograma como parte dos exames pré-operatórios para submeter-se a colecistectomia laparoscópica.
Ele é hipertenso, em uso adequado de medicamentos. A pressão arterial está controlada no momento (130/80 mmHg) e o restante do seu exame físico foi considerado normal.
Comentários:
a) Laudo do ECG:
Ritmo sinusal
FC: 90 bpm
Eixo a 0
ECG normal
b) O eixo cardíaco está no limite, podendo ser atribuído à hipertensão arterial do paciente, jovem ainda, onde esperaríamos eixo não tão próximo a zero. É que a doença ocasiona certo grau de hipertrofia do ventrículo esquerdo e poderá levar ao desvio do eixo para a esquerda.
Estudante de medicina realizando ECG durante curso de aprendizado
NSM, 20 anos, faz o seu exame durante curso de aprendizado em eletrocardiograma. É assintomático, seu exame físico também foi normal e não há histórico de patologias prévias ou atuais e ele não faz uso de quaisquer medicamentos. Realiza atividade física 4 vezes por semana, incluindo musculação e corridas de 10 Km.
1) Qual o laudo do ECG?
2) O que isso representa para aquele paciente?
Comentários
1) Bradicardia sinusal
FC: 38 bpm
Eixo a + 30
2) Provavelmente esse ECG será normal para o estudande de medicina, vez que a bradicardia sinusal não corresponde necessariamente a patologias associadas. A bradicardia em questão deve-se ao bom condicionamento aeróbico do mesmo.
Por outro lado, a bradicadia sinusal poderá ocorrer devido ao uso de medicamentos cronotrópicos negativos, como betabloqueadores e antiarrítmicos e também na disfunção do Nó sinusal, decorrente do envelhecimento, Doença de Chagas e doença isquêmica cardíaca.
Jovem realiza ECG para iniciar atividade física em academia
