domingo, novembro 30, 2008



JLES, masculino, 81 anos, queixando-se de tonteiras, sendo atendido por você no pronto-socorro.
Este paciente, lúcido e orientado, professor universitário aposentado, relata tonteiras há 3 dias, notadamente ao assumir a posição ortostática. Em determinado episódio ele caiu no banheiro da sua casa, sendo ocasionada lesão contusa em região parietal direita.
É hipertenso em uso regular de captopril e anlodipina.
Qual o laudo do eletrocardiograma e a conduta a ser tomada?

sábado, novembro 22, 2008



Estudante de medicina ao realizar ECG para admissão em academia de ginástica

A) FH, 21 anos, atleta da equipe de medicina da sua Universidade, assintomática, foi encaminhada ao cardiologista para avaliação clínica devido a alteração no seu eletrocardiograma de repouso.

B) RR 3T. B3. PA: 100/80 mmHg. Sem sopros.

MV conservado, sem ruídos adventícios.

Abdome sem alterações.

MMII sem edema. Pulsos arteriais normopalpáveis.

C)Qual o laudo do eletrocardiograma?

Qual a conduta a ser tomada?

domingo, novembro 16, 2008


Idoso com queixas de pré-síncope há 1 mês
A)Este paciente, 91 anos, ativo, independente e com autonomia vem apresentando, há 1 mês, episódios de tonteiras e pré-síncope com queda da própria altura tendo, inclusive, contusão em couro cabeludo com sutura recente.
Está em uso de cinarizina e ginkgo biloba, com o diagnóstico de labirintite.
B) RR 3T. B4. PA: 160/80 mm Hg SS ++/6 em foco aórtico.
MV conservado com estertores crepitantes em bases, bilateralmente.
Abdome evidenciando hérnia umbilicial sem complicações.
Edema de MMII ++/6. Pulsos arteriais pediosos e tibiais posteriores palpáveis
com diminuição de amplitude (++/6).
C) Qual o laudo do eletrocardiograma?
Qual a conduta a ser tomada nesse geronte?

sábado, novembro 08, 2008


Homem, 65 anos, hipertenso, portador de cardiomiopatia dilatada, em uso de carvedilol, AAS, digoxina, captopril e espirolactona, é admitido na grande emergência do hospital com piora expressiva do seu quadro clínico de início naquela manhã.
Encontra-se hipotenso (PA: 60/40 mmHg), taquicárdico, pulso filiforme, dispnéico.
A)Qual o laudo do eletrocardiograma?
B) Qual a conduta a ser tomada no caso clínico apresentado?

domingo, novembro 02, 2008


A) Este senhor, 86 anos, diabético em uso de glibenclamida 5 mg/dia e metformina 1 g/dia é levado ao pronto-socorro pelos familiares com história clínica de desorientação aguda e queixas de palpitações. Ele amanheceu apresentando episódios de delírios e mal-estar precordial.
B) Glicemia de urgência: 240 mg/dl
C) Qual o laudo do eletrocardiograma?
D) O que está acontecendo com o idoso?