sábado, abril 28, 2007

Laudo do ECG do caso da mulher de 72 anos internada na Unidade Coronariana com episódios de síncope:

Ritmo sinusal
FC: 65 bpm
Eixo a - 10
BRE
BAV do primeiro grau

A paciente apresenta provavelmente bloqueio trifascicular, haja vista que o ramo esquerdo está bloqueado (antigo BRE do terceiro grau)e, devido ao BAV do primeiro grau, a possibilidade do retardo de condução estar acontecendo no ramo direito é alto, associado aos sintomas pertinentes da mesma.
O Holter de 24 horas evidenciou BAVT baixo intermitente e a paciente foi encaminhada ao implante de marcapasso definitivo, com desaparecimento dos episódios sincopais.
Acaso o Holter não surpreendesse o BAVT transitório, estaria indicada a realização do eletrograma do feixe de His, para análise do intervalo H-V (tempo de condução do estímulo do feixe de His ao ventrículo), que estaria aumentado.

Dr. Neif Musse

domingo, abril 08, 2007


Mulher, 72 anos, há 1 mês vem tendo episódios pré-sincopais.
Foi internada na Unidade Coronariana após queda e trauma facial.
O eletrocardiograma da internação está anexado.

Quais os possíveis diagnósticos e condutas mais adequadas para o caso?